1/10/2553

ระบบก๊าซทางการแพทย์......เบื้องต้นที่ควรรู้

ระบบก๊าซทางการแพทย์......เบื้องต้นที่ควรรู้






การประมาณราคางานระบบก๊าซทางการแพทย์

ระบบก๊าซทางการแพทย์เบื้องต้นที่ควรทราบ
ระบบก๊าซทางการแพทย์ (Medical Gas System) เป็นระบบจ่ายก๊าซเพื่อใช้ในการรักษาพยาบาล ผู้ป่วยและใช้ช่วยการทำงานของเครื่องมือแพทย์ ส่วนระบบสุญญากาศ (Vacuum) ใช้สำหรับดูดของเหลวออกจากร่างกายของผู้ป่วย เป็นต้น
มาตรฐานของการติดตั้งและมาตรฐานอุปกรณ์ที่ใช้ในระบบก๊าซทางการแพทย์ ส่วนใหญ่อุปกรณ์จะได้มาตรฐาน NFPA 99 เป็นเกณฑ์มาตรฐาน

โค๊ดสีและสัญลักษณ์/ระดับแรงดันใช้งาน
สัญลักษณ์ ตัวย่อ สี แถบสีและตัวอักษร แรงดันใช้งาน
OXYGEN O2 (OXYGEN) เขียว 50 PSIG
NITROUS OXIDE N2O (NITROUS OXIDE)น้ำเงิน 50 PSIG
MED AIR A (MED AIR) เหลือง 50 PSIG
HIGH PRESSURE AIR AH สีดำ 100 PSIG
VACUUM V (VACUUM) สีขาว 19”-25” INCH Hg
NITROGEN N (NITROGEN) สีเทา 180 PSIG


หมายเหตุ หากต้องการทราบข้อมูลงานระบบก๊าซทางการแพทย์ให้หาศึกษาอ่านได้จากหนังสือ
1.คู่มือระบบก๊าซทางการแพทย์ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
2. NFPA 99 STANDARD GAS AND VACUUM SYSTEM

การประมาณราคางานระบบก๊าซทางการแพทย์


1. ตรวจสอบ B.O.Q. มีลักษณะการคิดประมาณการอุปกรณ์แบบใดแยกแก๊สหรือคิดแบบรวมทั้งหมดตรวจสอบจำนวนแบบว่ามีครบทุกชั้นโดยดูจากแบบ Main Riser ประกอบการคำนวณ ตรวจสอบแบบว่า Scale ขนาดตรงตามที่ระบุในแบบหรือไม่ ?


2. ตรวจนับจำนวนอุปกรณ์ตามสัญลักษณ์ที่ปรากฏในแบบโดยใช้ความรอบคอบ เช่น ดูให้แน่นอนว่าอุปกรณ์ หัวจ่ายก๊าซฯแต่ละหัว , โซนวาล์ว , ระบบสัญญาณเตือน แบบ ตัวเลข Digital หรือแบบ มาตรวัด (PRESSURE GAUGE) มีจำนวนครบตามแบบ และรายการข้อกำหนดในรายละเอียดทางเทคนิคประกอบแบบ เนื่องจากอุปกรณ์แต่ละชั้นมีราคาค่อนข้างสูง ควรทำการตรวจนับด้วยความระมัดระวัง ควรแยกเป็นแต่ละชั้นไว้เพื่อประโยชน์ในการปรับลด-ปริมาณและการตรวจทาน


3. การวัดและนับปริมาณท่อทองแดง ให้ดูข้อกำหนดทางเทคนิคประกอบด้วยว่าเป็น ขนาดเท่าใด ท่อเป็นชนิดมาตรฐาน ASTM B-819 (ล้างทำความสะอาดจากโรงงานผู้ผลิต) หรือ ASTM B-88 (ผู้ติดตั้งจะต้องส่งท่อทองแดงเข้าทำความสะอาดตามมาตรฐาน NFPA 56 F ) ชนิดหนาปานกลาง (Type L) หรือชนิดหนา (Type K) ข้อต่อท่อทองแดงต้องเป็นชนิดที่เหมาะสมกับชนิดของท่อด้วย การคิดราคาท่อทองแดงจึงต้องพึงระมัดระวังมากในเรื่องต้นทุน เนื่องจากท่อทองแดงมีราคาผันผวนค่อนข้างบ่อย และต้องคิดค่าดำเนินการในเรื่องการทำความสะอาดและค่าขนส่งด้วย การประมาณการควรเผื่อประมาณไว้ 15% อย่างต่ำ


4. คิดคำนวณแหล่งกำเนิดระบบจ่ายก๊าซทางการแพทย์
4.1 ระบบจ่ายก๊าซ OXYGEN / NITROUS OXIDE / NITROGEN ให้ตรวจสอบคุณสมบัติตามข้อกำหนด ดูแบบ + DETAIL DIAGRAM ประกอบ
4.2 ระบบจ่ายอากาศทางการแพทย์ (Medical Air Compressor) และสุญญากาศ (Medical Vacuum Pump) ตามข้อกำหนด และดูแบบ + Detail Diagram ประกอบ
เนื่องจากระบบก๊าซทางการแพทย์เป็นระบบที่ต้องการความชำนาญเฉพาะด้านในการถอดแบบและรายละเอียด ควรให้ผู้แทนจำหน่ายผลิตภัณฑ์ หรือ ผู้ติดตั้งที่มีความชำนาญเป็นผู้ถอดรายละเอียด เนื่องจากผลิตภัณฑ์แต่ละรายการมีราคาค่อนข้างแพง เช่น
ข้อกำหนดระบุประกอบสำเร็จรูปจากโรงงานผู้ผลิตจะมีราคาสูงกว่าแบบประกอบในประเทศ 25-50% ขึ้นอยู่กับผลิตภัณฑ์แต่ละชนิดหากการประมาณการโดยผู้ที่ไม่มีความชำนาญจะทำให้เกิดข้อผิดพลาดและเกิดความเสียหายต่อราคา


5. อุปกรณ์ประกอบการติดตั้งอื่นๆ ให้ตรวจนับปริมาณจากแบบ หรือดูจากข้อกำหนดว่ามีเพิ่มเติมในรูปแบบและข้อกำหนดบางครั้งใน BOQ. จะไม่แสดงแต่จะปรากฎจำนวนในรูปแบบ
5.1 ระบบรางแขวนอุปกรณ์ (HANGING RAIL SYSTEM) เป็นชนิดใด ?
5.2 ระบบกล่องบรรจุหัวจ่ายแนวนอน (BED HEAD SYSTEM) กรณีที่มีหัวจ่ายติดตั้งปริมาณมากๆ เช่น ตามหอผู้ป่วยรวม / ห้องไอ.ซี.ยู มีกำหนดระบบกล่องบรรจุหัวจ่าย BED HEADในข้อกำหนดหรือในแบบแปลนหรือไม่ ?
5.3 อุปกรณ์ใช้งานร่วมกับระบบก๊าซ (SECONDARY EQUIPMENT)
เช่น ขวดให้ความชื้น (HUMIDIFIER) ,
ชุดปรับอัตราการไหลออกซิเจน (OXYGEN FLOW METER)
ชุดดูดเสมหะหรือของเหลว (SUCTION UNIT) มีอยู่ในข้อกำหนดหรือแบบแปลน




NEW CONCEPT FOR RENOVATION AND
RESTRUCTURING OF OPERATING THEATRE







ห้องผ่าตัดปลอดเชื้อ(Ultraclean Operating Room)
เป็นนวัตกรรมใหม่เพื่อการปรับปรุงเปลี่ยนแปลงห้องผ่าตัดให้มีประสิทธิภาพสูงสุด
ห้องผ่าตัดสำเร็จรูปมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้
1. สะดวกรวดเร็ว เป็นระบบที่สร้างสำเร็จรูป (Pre-fabricated) สามารถจัดตั้งขึ้นได้ในเนื้อที่ที่ต้องการทันที จึงสะดวกในการติดตั้งในที่ๆ ว่าง เพื่อเอื้ออำนวยงานปรับปรุง, ต่อเติมโรงพยาบาล
2. ข้อดีของระบบห้องผ่าตัดสำเร็จรูป
- สามารถปรับใช้เข้ากับระบบโรงพยาบาลที่มีอยู่เดิมได้ทันที
- สะดวกรวดเร็วในการใช้งาน
- ป้องกันการติดเชื้ออย่างดีเยี่ยมเนื่องจากผนังและฝ้าเพดาน ใช้วัสดุที่มีประสิทธิภาพสูง
เช่น Trespa แผ่นสำเร็จรูปนี้มีผิวเรียบ ผลิตโดยขบวนการหลอมละลาย Cellulose Fiber ป้องกันการเกิดไฟฟ้าสถิตย์ไม่สะสมฝุ่นและเชื้อโรค เหมาะสำหรับการสร้าง Clean Room เช่นห้องผ่าตัด, ทนทานการทำความสะอาด ด้วยกรด ด่าง และ น้ำยาฆ่าเชื้อโรคได้
- เป็นระบบเปิดที่พร้อมให้ระบบอื่นมาต่อเนื่องได้เพื่อการขยายตัวของโรงพยาบาลในอนาคต

J.E.P. ENTERPRISE CO.,LTD. ให้บริการงานติดตั้งระบบห้องผ่าตัดสำเร็จรูป (Modular Operating Theatre) อย่างเต็มรูปแบบ บริษัทฯ รับประกันคุณภาพงาน โดยมีผู้เชี่ยวชาญงานติดตั้งซึ่งจะช่วยให้คำแนะนำโรงพยาบาลเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ที่โรงพยาบาลต้องการ เริ่มต้นจากการประเมินผล (Project Study) การออกแบบโครงการ การทำ Drawing และเสนอต่อโรงพยาบาลพร้อมการบริหารการติดตั้งระบบห้องผ่าตัดทั้งโครงการ โดยทีมงานของบริษัทฯ

ประตูห้องผ่าตัดชนิดผนึกแน่น (HERMATICAL SEAL SLIDING DOOR)
ประตูห้องผ่าตัดสำเร็จรูป ประกอบและนำเข้าจากต่างประเทศตามมาตรฐานของยุโรป เป็นประตูที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมการถ่ายเทอากาศในห้องผ่าตัดอย่างดีเยี่ยม โดยการใช้ประตูบานเลื่อนที่ Seal แบบผนึกแน่น (Hermetic Seal & Sliding Door) ข้อดีของประตูมีดังนี้ :-
1. การถ่ายเทอากาศและการปรับสภาพอากาศ
- สามารถควบคุมความดันสม่ำเสมอในห้องผ่าตัด ทั้งที่เป็นความดันสูงกว่า
(Over-pressure) หรือความดันที่ต่ำกว่าบรรยากาศ (Under- pressure)
- ควบคุมไม่ให้เกิดการถ่ายเทอากาศที่ไม่ต้องการ เช่น
ในกรณีที่เกิดอุบัติภัยในห้องผ่าตัด
- การเคลื่อนไหวของอากาศมีน้อยมากขณะเปิด-ปิดประตู
- ป้องกันการแพร่เชื้อ (Infection) จากภายนอกห้องผ่าตัด
- ประกันความสะอาดในห้องผ่าตัดตลอดเวลา (Disinfects)
2. การป้องกันเสียง
- ลดเสียงรบกวนอย่างมีประสิทธิภาพ ไม่ให้มีเสียงเล็ดลอดเข้ามา หรือ ออกไปจากห้องผ่าตัด
- ระดับเสียงรบกวนต่ำขณะเปิด-ปิดประตู
3. การทำงานของประตู
- ความดันที่แตกต่างระหว่างข้างนอกและข้างในประตูไม่มีผลต่อ การทำงานของ ประตู
- บานประตูแบบอัตโนมัติสามารถปิดเปิดได้ด้วยมือในกรณีฉุกเฉิน สามารถปรับตั้งความเร็วและความกว้างได้ตามต้องการ
- มีระบบป้องกันความปลอดภัยขณะประตูปิด

4. ระบบประตูสำเร็จรูป
- การสร้างประตูโดยผู้ผลิตในยุโรป โดยการควบคุมมาตรฐานเป็นหนึ่งเดียว
- สามารถเลือกวัสดุของบานประตูให้เหมาะสมกับการใช้งาน
- ทางบริษัท เจ.อี.พี.เอ็นเตอร์ไพรส์ จำกัด ควบคุมการติดตั้งโดยช่างที่มีความชำนาญของ
บริษัทฯและทดสอบจนเป็นที่ถูกต้องสมบูรณ์ตามมาตรฐานที่กำหนด
5. การปรับเข้าสู่ระบบ (Integration)
- มีการปรับทางสถาปัตยกรรมในระดับต่ำสุด
- บริษัทฯ ติดตั้งเป็นบริษัทฯ เดียวจึงไม่มีปัญหาการประสานงาน
- ไม่มีปัญหาในการปรับปรุงเคลื่อนย้ายเพราะประตูมีความแข็งแรงทนทานสูง
- สามารถปรับให้เข้ากับระบบสำเร็จรูปอื่นๆ (Pre-fab) อย่างมีประสิทธิภาพ
6. ความสะอาด (Hygienics)
- สามารถทำความสะอาด (Disinfectionable) ได้อย่างสมบูรณ์แบบ
- บานประตูส่วนใหญ่เป็นผืนแผ่นเดียวกัน (Seamless)
- บานประตูไม่มีธรณีประตู ง่ายต่อการทำความสะอาดพื้นห้องผ่าตัด และสะดวกต่อการใช้งาน

ระบบปรับอากาศสำหรับห้องผ่าตัดปลอดเชื้อ
บริษัท เจ.อี.พี. เอ็นเตอร์ไพรส์ จำกัด บริการติดตั้งห้องผ่าตัดสำเร็จรูปที่ทันสมัย NEW CONCEPT DESIGN อำนวยความสะดวกให้ทีมศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดได้ประสบความสำเร็จและมีการติดเชื้อต่ำมาก ด้วยระบบปรับอากาศชนิดปลอดเชื้อจากอนุภาคแขวนลอยในอากาศ (AIR BORNE INFECTION)
สามารถควบคุมอุณหภูมิ ความชื้น และความดันอากาศให้เหมาะสำหรับการผ่าตัด โดยใช้หลักการ คือ
1. ป้องกันเชื้อเข้าหรือออกจากห้อง โดยการสร้างความดันแตกต่าง (POSITIVE OR NEGATIVE
PRESSURE) ควบคุมให้อากาศไหลจากที่สะอาดมาก ไปหาที่สะอาดน้อย
2. กำจัดเชื้อออกจากอากาศ โดยการหมุนเวียนลมในห้องผ่านชุดกรองอากาศ (HEPA OR ULPA FILTER)
3. เจือจางเชื้อโรคในอากาศ โดยการนำอากาศจากภายนอกเข้ามาเจือจาง
4. ป้องกันการเจริญเติบของเชื้อภายในห้อง โดยการควบคุมความชื้นให้อยู่ระหว่าง 45-55%RH และรักษาอุณหภูมิให้
อยู่ระหว่าง 20-22 องศาเซลเซียส
5. ฆ่าเชื้อโรคในอากาศโดยการใช้ ULTRAVIOLET GERMICIDAL IRRADIATION
6. ประตูห้องเป็นแบบ HERMATIC SEAL SLIDING DOOR ชนิดไม่มีธรณีประตูเพื่อป้องกันการรั่วไหล
ของเชื้อโรคและอากาศ
ระบบงานวิศวกรรมที่เกี่ยวกับห้องผ่าตัดและอุปกรณ์ประกอบ
บริษัท เจ.อี.พี.เอ็นเตอร์ไพรส์ จำกัด ดำเนินการจัดหาและติดตั้งงานระบบวิศวกรรมและจัดหาครุภัณฑ์ ตลอดจนอุปกรณ์ประกอบห้องผ่าตัดให้สมบูรณ์มีมาตรฐานสูง ออกแบบและติดตั้งให้สอดคล้องกับการใช้งานจริง สะดวกรวดเร็วในการปฏิบัติงาน ดังนี้
- ระบบก๊าซทางการแพทย์ (MEDICAL GAS SYSTEM)
- ระบบไฟฟ้าแสงสว่างและระบบไฟฟ้ากำลัง
- ระบบประปาและสุขาภิบาล
- ชุดชั้นวางอุปกรณ์ทางการแพทย์และเครื่องให้สารละลาย (CEILING PENDANT)
- โคมไฟผ่าตัดและเตียงผ่าตัด (OPERATING LIGHT & TABLE)
- ตู้เก็บเครื่องมือสะอาด
- ตู้ดูฟิล์มเอ็กซเรย์
- ตู้ควบคุมระบบไฟฟ้าพร้อมมาตรวัดและระบบสัญญาณเตือนระบบต่างๆ
- นาฬิกาบอกเวลาระบบดิจิตอล
- ชุดหม้อแปลง (ISOLATION TRANSFORMER)
- อ่างล้างมือ (SCRUB SINK)
- ที่เทของเสีย (SLOP SINK)